Contraindicações ao aleitamento

As contraindicações absolutas, ou seja, situações em que o aleitamento nunca será indicado, são poucas e incluem a infecção materna pelo vírus HIV ou HTLV 1 e 2, a galactossemia (um erro inato do metabolismo da criança) e em algumas vezes, a psicose puerperal também pode ser considerada.

Contudo, determinadas situações também podem contraindicar ou indicar a suspensão por um intervalo de tempo do aleitamento materno. É importante esclarecermos quais são estas situações, evitando mitos.

Citomegalovirose: Contraindicação em recém nascidos prematuros com idade gestacional menor que 30 semanas.

Hepatites: A e B não são contraindicações. Hepatite C avaliar risco benefício. Alguns cuidados poderão ser necessários.

Herpes simples: aleitamento contraindicado se as lesões forem na mama. Lesões em outras regiões não contraindicam.

Hanseníase: hanseníase virchowiana não tratada ou tratada a menos de 3 semanas.

Varicela: contraindicada se as lesões aparecerem antes de 5 dias do parto ou até 2 dias após o parto. A mãe deve ser mantida em isolamento nestas situações.

Não contraindica: doença que apareceu até 5 dias antes do parto

Sarampo: Não contraindica o uso do leite materno, mas como a mãe deve estar isolada nos primeiros 4 dias da doença, o leite deve ser ordenhado e oferecido a criança por outra pessoa.

Tuberculose não tratada: não contraindica! Alguns cuidados serão necessários.

Doença de Chagas: Contraindicado apenas na fase aguda da doença ou se lesões sangrantes na mama.

COVID 19: Mães com condições de amamentar (assintomáticas ou pouco sintomáticas): não contraindica. A mãe deve usar máscara, lavar as mãos antes e depois de amamentar, além de evitar de falar ou tossir durante a amamentação.

As mães que não se sentirem a vontade para amamentar, poderão ordenhar o leite a outra pessoa, sem sintomas, deve oferecer a criança.

Mães sem condições de amamentar, com sintomas graves é contraindicado.

Alguns cuidados são necessários

Mães sem condições de amamentar (sintomáticas graves-internação): contraindicado